▲ 신우진 원장

“생착률을 높이기 위해 방법은 앞서 말씀 드린 대로(관련기사 가기 : “지방이식 가슴성형 자연스러움이 비결” [동영상]) 하베스트젯을 이용해 지방세포의 손상률을 최소화하는 것이 생착률을 높이는데 도움이 되겠고, 그 외 부가적으로 PRP시술이라 하여 성장인자를 같이 놓아주는 방법, 줄기세포 시술 등이 있을 수 있다.

하베스트젯을 이용하더라도 지방을 군데군데 적소에 넣는 것도 상당히 중요하다. 왜냐하면 지방이 한 덩어리로 들어가지 않게끔 하는 것도 중요하고, 또 지방을 넣고자 하는 타깃층에 정확히 들어가야 가장 큰 효과를 낼 수 있다. 초음파를 이용해 초음파 가이드하에 직접 지방을 넣는 가슴에 근육과 유선, 피하층을 직접 보면서 넣는 방법도 지방흡수를 줄이는데 도움이 될 수 있다.”

-. 초음파를 이용하여 층별로 지방주입을 할 때 장점이 있다면?

“초음파를 이용하게 되면 장점이 많이 있다. (지방이식수술을 할 때) 캐뉼라라는 끝이 뭉뚝한 관을 이용하게 되는데 잘못해서 흉곽내로 넣는 사고 - 잘 일어나진 않지만 - 그런 경우도 막을 수가 있겠고 직접 넣으면서 넣은 지방이 자리 잡는 모습도 볼 수 있기 때문에 초음파를 이용하는 것이 이용하지 않는 것보다 많은 장점이 있다고 할 수 있겠다.”

-. 지방이 부족한 경우는 어떻게 하는가? 

“가슴볼륨을 크게 하고 싶은 분들 중 마른 분들이 많다. (지방이식 수술을 하는 경우) 자신의 몸에 허벅지나 복부, 팔 등 모든 곳의 지방을 이용할 수 있는데 만약 절대적으로 지방의 양이 많이 부족한 경우라면 한계가 있다.

(이같은 한계를 극복하기 위해) 동종지방이식이라고 해서 타인의 지방을 채취해서 시술하는 방법이 있지만 아직은 실험단계에 있어 실제 적용되기는 힘들기 때문에 본인의 몸에 지방이 부족한, 아주 마른분이라면 지방이식을 이용해서 가슴을 키우기에는 어려움이 있다.”

-. 전신에서 지방을 뽑는 것에 대한 환자의 부담이 없는가?

“지방을 전신에서 뽑는 경우는 많지 않으며 지방의 양이 아주 부족한 경우에 할 수 있겠는데 전신에서 지방흡입(전신지방흡입 수술은 부담이 매우 크다)을 하듯이 뽑는 것은 아니기 때문에 부담이 크지 않다.

지방흡입의 경우 지방을 뽑는 것에 목적을 두기 때문에 지방세포의 손상이 있고 없고가 중요한 것이 아니라 굉장히 강한 압력으로 최대한 지방을 많이 뽑는 것에 포커스를 두지만 (지방이식을 위해) 지방을 뽑을 때에는 지방에 해를 덜 가게 하면서 여유분의 지방을 큰 긴장이나 압력 없이 부드럽게 뽑는 것이기 때문에 전신에서 지방을 뽑는다 하더라도 회복하는데 어려움이 있거나 또는 전신지방흡입처럼 시술 후에 1~2일 힘들어서 쉬어야 한다거나 하는 것은 없다.”

-. 지방이식 후 가슴이 울퉁불퉁해지는 경우가 있지 않은가?

“가슴지방이식도 통상적인 지방이식과 마찬가지로 염증이나 감염, 출혈과 같은 합병증이 생길 수 있고 간혹 지방이 너무 많은 양이 군데군데 들어가지 않을 경우 지방의 괴사가 일어나거나 지방 낭종이 생기는 경우도 생길 수 있다.

이런 합병증이 생기는 경우에는 조금 울퉁불퉁해지거나 한 부위가 딱딱해지는 경우가 생길 수 있겠으나 잘 시술된 경우라면 울퉁불퉁함이 생길 가능성이 적다. 또한 초음파를 이용하여 넣는 층을 직접 눈으로 본다거나 최대한 여러 층에 군데군데 미세하게 넣어준다면 울퉁불퉁하게 될 가능성은 매우 낮다.”

-. 지방이식 후 모유수유는 가능한가?

“모유수유는 가능하다. 유선안에 지방을 넣는 것이 아니고 유선 아래 또는 대흉근이라고 하는 유선아래에 위치한 근육안이라던가 그 하방, 유선과 피부층 사이에 있는 피하층안에 지방이식을 하기 때문에 유관과 유선이 손상되지 않는다면 모유수유에는 지장이 없다.

보형물을 이용하여 근육아래 보형물을 넣어서 유방확대술을 하는 경우에도 모유수유에 지장이 없듯이 지방이식을 하는 경우에도 모유수유는 가능하다.”

-. 지방이식 후 석회화가 문제가 되지 않는가?

“석회화 때문에 1990년대에 미국 성형 학회에서 가슴지방이식을 금지 했다. 그 이유는 석회화가 생기면 유방에 악성 병변에 의해 석회화가 생기는 것과 구분하기 어려웠기 때문이다. 물론 이것(석회화)이 암을 발생하지는 않는다. 그리고 지금은 진단 기술이 발달돼 구분할 수 있다는 얘기가 많이 통용되고 있고, 가슴에 지방이식을 하지 않고 가슴확대수술을 하거나 가슴 축소술, 가슴 수술을 하는 경우에도 모두 석회화가 생긴다는 논문들도 나오고 있어서 (굳이 가슴지방이식만을 문제 삼지 않아) 미세석회화가 생기더라도 문제가 되지 않는다.”

-. 캐뉼라로 생길 수 있는 사고를 초음파로 막을 수 있는가

“지방흡입 때문에 큰 사고가 나는 경우가 아주 드물게 보고되고 있는데 주로 복부 지방흡입을 하는 경우 복강 내로 캐뉼라가 들어가서 복벽이 뚫리는, 천공이 된다거나 이런 사고다.

마찬가지로 가슴에 지방이식을 하는 경우 흉곽내로 만약 캐뉼라가 들어가게 된다면 정말 불행한 사고가 생길 수 있는데 이런 사고를 미연에 방지하기 위해서 초음파가 도움이 된다고 할 수 있다.”

-대한민국 의학전문지 헬스코리아뉴스-