-. 지방이식이 최근 주목받는 이유는

“지방이식을 통한 가슴 확대는 최근에 많은 여성들이 받고 있는데 과거에는 지방이식을 가슴에 하는 경우 안에 생기는 병변이 유방암을 유발하는 석회화와 지방이식을 했을 때 생기는 석회화를 서로 구별하기 어렵기 때문에 금했다.

하지만 최근 진단기술이 발달되면서 그런 구분은 충분히 할 수 있는 것으로 되어 있기 때문에 문제가 해결됐으며 그로인해서 가슴에 지방을 넣는 것은 가장 자연스럽게 본래 자신의 가슴처럼 가슴을 크게 만들 수 있는 것이기 때문에 아름다운 가슴을 갖고 싶은 모든 여성들이 바라는게 있기 때문에 많이 시행되고 있다.”

-. 보형물보다 가슴지방이식이 뛰어난 이유는

“지방이식을 통한 가슴 확대는 가장 자연스러운 가슴을 얻을 수 있다는 장점이 있다. 물론 보형물을 통해 큰 가슴을 만들 수도 있고 또한 여러 가지 튜브형 가슴이라던가 많이 처진 가슴이라던가 이런 가슴에 교정을 바라면서 커지기를 같이 원하는 경우에는 보형물이 장점이 될 수 있지만 아시다시피 보형물의 경우 넣은 보형물이 위치가 변위가 된다거나 아니면 딱딱해지는 구형구축 등 부작용이 생길 수 있는데 가슴에 지방을 넣는 것은 제대로만 된다면 아무도 알기 힘든 원래 내 큰 가슴을 가지는 것처럼 아주 자연스럽게 가슴이 커지기 때문에 보형물에 의한 것보다 많은 장점이 있다고 할 수 있다.”

▲ 신우진 원장

-. 지방이식은 보형물 이식처럼 큰 가슴을 얻기 어렵지 않나

“자신의 몸에 있는 예를 들어서 허벅지나 복부 옆구리 이런 곳에 과도 하게 축적되어 있는 지방을 이용을 해야 한다. 그래서 아주 많이 말라서 충분한 지방을 얻을 수 없는 경우에는 한계가 될 수 있다. 하지만 어느 정도의 지방이 있는 경우라면 전신에서 지방을 골고루 취득할 수 있다면 또 너무 큰 가슴을 바라지 않는다면 충분히 큰 가슴을 얻을 수 있는 방법이 될 수 있다.”

-. 지방이식이 확실히 보형물보다 자연스럽나

“보형물처럼 만져지지 않고 또한 지방이식의 방법에 있어서 지방이식을 덩어리로 넣는 것이 아니고 이것을 미세하게 가슴의 여러 해부학적 여러 면에, 예를 들어 유선 아래나 근육 내 라던가 피하층이라던가 이런 곳에 골고루 미세하게 3차원적으로 넣어서 전체적으로 가슴을 크게 만들기 때문에 만지면 부드럽고 자연스러운 가슴을 얻는다고 할 수 있다.”

-. 지방이식의 최근 트렌드는

“지방이식은 많이 이용되고 있는 수술이고 그 방법에 있어서는 여러가지 발달이 되어 왔다. 지방이식의 가장 큰 장점은 자연스럽고 인위적이지 않고 보형물에 의한 부작용을 피할 수 있지만 단점이라 하면 시간이 지나면 흡수가 되어 본래 들어간 부피보다 줄어들 수 있는 단점이 있다. 이런 단점을 줄이기 위해서 많이 발전이 있어 왔다.

미세지방이식을 한다거나 줄기세포 지방이식을 한다거나 본인의 혈액에서 성장인자가 풍부한 혈장을 빼내는 PRP 시술을 한다거나 하베스트젯이라고 해서 요즘 가슴지방이식에 많이 이용되고 있는데 지방에 손상을 가하지 않고 최대한 트라우마를 줄이면서 지방을 채취하는 그런 방법을 통해 지방흡수를 줄이는 그런 것들이 많이 발달되고 있다.”

-. 줄기세포나 PRP시술은 꽤 많이 소개된 것 같은데 하베스트 젯은 생소하다

“하베스트젯은 지방을 채취하는데 있어 가장 손상을 덜 주기위해 수증기를 이용하여 지방세포에 마취액을 전달하고 포도송이에 포도를 떨어뜨리듯 수증기가 물 분사를 통해서 지방을 잘 채취할 수 있도록 마취액을 주게 되고, 강한 압력을 주게 되면 지방세포가 손상될 수 있는데 뽑을 때도 원래 통상적으로 쓰는 압력보다 50프로정도 줄여서 지방을 채취하게 되서 가장 비접촉 방식으로 지방을 채취해서 공기중에 지방을 두는 것이 아니고 관을 통해서 지방이 나온 것을 다시 주사기로 옮긴 다음 다시 관을 통해서 그대로 가슴에 집어 넣는 가장 공기중에 접촉을 최소화하는 이런 세가지 장점을 가지고 있는 방식이라 할 수 있다.”

-. 지방세포를 가장 좋은 상태로 가져오는 방법이라고 이해하면 되나

“우리가 지방을 이식하고 나서 나중에 지방이 볼륨이 많이 줄어들었다 하는데 이런 얘기는 결국 흡수가 많이 되는 것이고 지방흡수를 줄이기 위한 방법으로 가장 좋은 것은 지방세포의 손상을 안주고 깨지기 쉬운 물건이라던가 귀중품을 조심히 다루듯이 최대한 손상을 안주고 뽑고 가장 부드러운 방식으로 넣는 것인데 하베스트젯의 경우 앞서 말씀드린 대로 지방세포를 마취할 때도 손상을 주지 않고 뽑은 지방에서 여러가지 마취액 이라던가 아니면 섬유질이 많아서 지방흡수를 조장하는 격막이나 섬유질을 필터링을 통해서 빼고 가장 건강하고 생착에 도움이 되는 가장 부드러운 상태의 지방을 공기에 접촉하지 않고 넣어주기 때문에 손상이 안된 지방이 잘 들어가니까 흡수가 아무래도 줄겠지요. 그런 장점이 있다.”

-. 지방이식 수술 후 사이즈 변화는 없는지

“하베스트젯의 경우에 지방흡수가 일어나지만 흡수율을 줄이는 것에 목적이 있다. 처음 가슴지방이식을 하게 되면 볼륨이 줄게 된다. 두가지 이유가 있는데 하나는 붓기에 의한 부종 이런 것들이 감소하면서 볼륨이 줄게 되고 또 넣은 지방이 흡수를 하게 되면서 볼륨이 줄게 된다. 처음시술을 하고 나면 2주정도 붓기에 의한 감소가 많기 때문에 사이즈 변화가 크고 2주에서 한달까지는 (흡수되는)속도가 반정도로 줄어든다. 한달에서 두달까지는 (흡수되는 속도가)상당히 많이 줄고 두달이후부터는 변화량이 아주 적다고 할 수 있다. 통상적으로 100% 정도의 지방을 넣었을 때 하베스트젯의 생착률은 70%정도로 보고하고 있다.”

-대한민국 의학전문지 헬스코리아뉴스-